Paciente femenino de 58 años de edad, remitida para toma de radiografía panorámica previo a extracciones de terceros molares.
Se observa fusión dentaria por concrescencia de los órganos dentarios 17 y 18, órgano dentario 38 impactado, múltiples restauraciones dentarias y endodónticas, los órganos dentarios 14, 24, 28, 47 y 48 ausentes por posibles extracciones.
A la exploración de la tomográfica volumétrica de haz cónico en sus planos axial, coronal y sagital oblicuo, se observa fusión de las raíces dentarias por concrescencia de los órganos denarios, en donde se ve una zona hiperdensa rodeando a las raíces.
Comentario
La concrescencia es una forma de fusión en que los dientes están unidos por el cemento, donde normalmente ocurre cerca del tercio apical y es mas frecuente en molares permanentes superiores. Una característica importante de la concrescencia es que hay una delimitación del conducto pulpar y la zona dentaria, esto es que sólo hay fusión en la zona cementaria. Este tipo de fusión se da cuando se ha completado la formación de la raíz. Se cree que la concrescencia surge por una lesión traumática o por el apiñamiento de las raíces cuando hay una reabsorción del tabique óseo intraradicular, formándose así la posición del cemento entre las raíces. Es una anomalía rara y la complicación es al hacer una extracción. Suele diagnosticarse durante la exodoncia o como hallazgo radiográfico.
Referencia Bibliográfica
labor dental clínica • Vol. 19 • nº 1 1-3/2018, https://revistas.uv.cl/index.php/asid/article/view/2523, Patología Bucal, Regezi-Sciubba, tercera edición, Anu. Soc. Radiol. Oral Máxilo Facial de Chile 2019-2020; 22-23: 41 – 45
